てらっこ塾瓦版

「療育機関でトレーニングを受けている姿を見てほしい」とお願いされることがあります。 たしかに成長はしている。 事実、地域の評判がよくて、利用の待機者もいる。 でも、そこで行われている専門的な療育がこの子に合っているのか、この子のどんな発達に寄与しているのか、わからないから、判断がつかないから「第三者の視点で見てほしい」という依頼があるのです。 療育機関に限らず、児童デイや児発、学校を見学するときも、いや、家庭での取り組みを見るときも私は子どもの反応に注目します。 そのトレーニング、活動に「没頭している」「熱中している」姿が確認できればOKです。 その取り組みとその子の「今育てようとしている発達（課題）」とマッチングが良いと判定できます。 反対にその取り組みから「逃げよう」「避けよう」としていれば×です。 これはとてもシンプルで、特別な話ではないでしょう。 しかし、一つ判断が間違いやすい子どもの反応があります。 それは「頑張っている」です。 頑張って身体を育てるリズム運動をしている。 頑張ってコトバの練習をしている。 頑張って細かい手の動きを練習している。 親御さんとしては我が子が頑張る姿をみるのは喜びでもあり、ポジティブな評価をしてしまいがちです。 当然、スタッフも「〇〇くん、今日のトレーニング、とっても頑張っていましたよ」と笑顔で報告してくれます。 もちろん、できないことをできるように“頑張る”というのは素晴らしいことですし、成長や自立のために必要なことです。 でも、発達に限って言えば、「頑張る」は×です。 子どもの視点に立てば、自分の興味関心から“ズレている”から頑張ろうとします。 身体や感覚に必要な刺激とズレているから頑張って立ち向かい、刺激を受け入れようとしている。 赤ちゃんが手足を動かすのは、手足を育てようと頑張っているわけではなく、手足を動かすことで得られる刺激が心地よくて没頭しているのです。 自分の持っている手札の中から組み合わせを変えたり、総動員したりしながら挑戦する頑張りは応援です。 でも、発達の遅れやヌケ、凸凹の凹の部分に関していえば、頑張らせるのは危険です。 発達を促しているつもりが、学習を促してしまう危険性があるからです。 コミュニケーションとしてのコトバの発達を伸ばしたかったのに、りんごをみたら「リ」と「ン」と「ゴ」を続けて発声するスキルを...

私は素朴な疑問として 「こうやってゲームや好きなことだけをして過ごしていて大丈夫なのでしょうか？」 「こうやって自由な環境を作り、こちらから働きかけをしないのはどういった理由からでしょうか？」 とフリースクールのスタッフの人に訊いたことがあります。 面白いことに、複数のフリースクール、不登校支援に関わっている人たちから同じ答えが返ってきました。 「彼らは休むことでエネルギーを回復している」 「エネルギーが溜まったら、自ら動き出すので、それを待つ」 これが全国的な不登校支援の考えなのか、それは定型発達の子だけに当てはまるのか、はわかりません。 しかし児童デイや相談支援、医師、支援級を進める特別支援コーディネーターからのアドバイスで、このような「休む」「傷ついた心を癒す」という言葉が聞かれることもあります。 私達も落ち込むことがありますし、精神的な疲労から動き出せないことがあります。 ですから心地よい環境の中で回復を図るのも良いと思います。 でも、それはあくまで回復するまでの“一時的なもの”ではないでしょうか。 フリースクールや不登校支援の教室をのぞくと、年単位で通っている子たちが多いことに気がつきます。 心身を休める回復する場所が、いつしか心地よい場所に変わっている気がします。 変わらぬ環境、変わらぬスタッフ、変わらなぬ自由な時間。 予定調和な空間は疲労した脳には刺激が少なく休むには良い環境。 しかし、脳の育ち、脳への刺激を考えると問題が出てきます。 とくに発達障害の子ども達にとっては。 脳はたくさんのエネルギーを使いますので、省エネを目指します。 身体や感覚に不具合があったり、食事や睡眠で問題があったりすると、その傾向がより強くなります。 発達障害の子ども達は疲れやすい、心身のダメージを受けやすい、回復しづらい、という場合が多いので、そうなるとより刺激の少ない、脳を働かせなくて良い環境を求めます。 長期化する不登校、ひきこもりの背景には、そもそもキャパが少ないゆえに刺激が少ない環境から抜け出せない、一歩踏み出せないということがあると思います。 そういった背景のある発達障害の子ども達に必要なのは休息よりも、脳のキャパを増やすこと。 本来なら身体や感覚が受け持つ部分までも、頭、脳が働き、処理してしまうため、新しいことに挑戦ができないでいる。 だったら援助の方向性としては...

アセスメントは大事。 そのアセスメントの中でも ①見たものをある基準に当てはめるアセスメント →検査、評価など ②症状を見るアセスメント →「これはこだわりですね」「ADHDの衝動性というものですね」 ③症状や行動の背景を見るアセスメント →「ひきこもりの原因は不安から」「愛着形成がうまくいかないのは触覚の問題」 　「ノートがとれないのは、動きの発達がまだ同側の段階だからですね」 ④遅れの始まりのアセスメント →「ハイハイを飛ばした。呼吸やおっぱいを吸うことに問題はなかった。ただ“抱っこがしにくい子”だった。背中、背骨に課題があるかもしれない。首のあたりに過敏さがある。首の過敏さが始まりで、うつ伏せ、首すわりに影響し、結果的に運動発達全般に遅れが出て確認できたのが“ハイハイを飛ばした”だった」 というような違いがあり、私が発達相談で行っているアセスメントは④になります。 当然、発達の仕方、資質などは遺伝もしますので、また育った環境の影響を受けるのもヒトなので、親御さんの成育歴や祖父母の代の方たちからの話、今住んでいる環境、妊娠前後の生活などの様子も含めてアセスメントしていく必要があります。 同じように幼少期、テレビや動画などを観て過ごした子でも、言葉に遅れが出る子、出ない子がいます。 そこには三代を辿っていくと、ことばに関して脆弱性を持っていると考えられる人がいる、といったような遺伝的な要素も関係している場合があります。 また学校や園で人とうまく関われない子の親御さんも他人と関わるのが苦手で、よく聞けばおじいさんも地域で有名なキャラが濃い人だったという話もあります(笑) そういった場合は身体の不具合や未発達の部分は育て治したほうが良いですが、対人関係はその子の受け継いだ資質、キャラとして“伸ばす”または“活かせる場所”を作る方向が良いと思います。 「遅れているところはすべて治療対象ではない」というのがわかるのも、④のアセスメントだからです。 いろんな場所、専門機関、専門家のアセスメントをたくさん受けてきたご家族は多いと思います。 しかし、95％くらいのご家庭はアセスメントは受けたことに満足し、丁寧にファイリングし、棚の中に大切にしまい、数年間熟成させます(笑) 私がこの仕事をはじめたのも、そういった活かされないアセスメント問題に気が付いたからです。 2日間の検査、ア...

基本的に縄文人と私たち現代人の身体の機能は同じです。 いまはビルの中で生きている私たちも、身体は森や草原、自然の中で生きるために作られています。 ですからヒトが運動するとき、それはすなわち生命維持に直結するものになるのです。 生命維持のための運動と言えば、「獲物を捕る」と「天敵から逃げる」の2つ。 獲物や植物、貝など食べ物を採集するために運動します。 そして自分の身に危険が生じる場面、熊やイノシシなどと出くわしたときに逃げるために運動します。 そんなとき、身体はどういった機能を発動しているのでしょうか。 まずは正しい姿勢、負担がないような安定した姿勢を維持する必要があります。 その目的に即した姿勢が取れなければ、食べ物を採集することはできませんし、自分が動物の食べ物になってしまいます。 また姿勢と同じように目の機能を維持することも大事です。 身体の動きに合わせて視点がブレるようでは目的は達成されません。 日頃、ほとんど意識していませんが、私たちの目には補正機能があり、動いているものを捉えたり、距離感を把握したり、視点を移動させたりすることができるようになっています。 そしてこれは実感しやすいと思いますが、運動時の体温調整、発汗、消化、ホルモン、呼吸等の調整が行われたり、脳を働かせ（覚醒）、集中力を高めたりもしています。 ひと言でいえば、自律神経に関連する機能です。 このように私たちの“運動”には様々な機能が発動されているのです。 自閉っ子と運動の関係でいえば、家の中でほとんど動かないおとなしい子がいたり、反対にせわしなく家の中を動き回る子がいたり。 おとなしい子は動きが少ない分、覚醒状態が低くなるため、ボーとしていることが多いと思います。 背景には運動発達のヌケなどがあり、十分に運動できるだけの身体が育っていないことが影響しているといえます。 つまり、うちの子、「いつもボーとしている」「集中力がない」「新しいことをする意欲がない。学習しようとしない」というのは運動に関連する機能が発動される機会が少なく、そのためにそれらの機能に発達の遅れが出ている状態と考えられます。 活発に動き回る子はこういった機能が発動される場面が多いと言えます。 しかし、この子たちの問題は「発動の機会がない」ではなくて、「発動する機会はあるけれども、うまく発動していない」ということが考えられます...

「そんな“発達が遅れた原因”に目を向けようとするのは、大久保さんが愛着障害がないからだね」 以前、ある人から言われたことがあります。 たしかにそれもあるでしょうが、やっぱり「治る」と主張するからにはそこは避けては通れません。 「改善するけど、治らない」おうちの中には“症状が重い”以外に、阻害要因をそのままにしている、または阻害要因を考慮した子育てができていない場合が多いといえます。 ハイハイを抜かした子には、ハイハイを抜かす理由があるのです。 サークルの中に入っていたため、自由にハイハイができなかったかもしれません。 動画を観ている時間が長かったため、赤ちゃん用の椅子に座っていることが多かったため、ハイハイをする必要性がなかったかもしれません。 足の指が育っていなかったため、ズリバイがやりきれず、結果的にハイハイを飛ばしたのかもしれません。 触覚の過敏さがあり、うつ伏せが嫌でできなかったのかもしれません。 背骨、首の未発達があり、うつ伏せになって頭を持ち上げられなかったのかもしれません。 不安が強く、母親の愛情を受け取れる身体の状態ではなく、自ら動き出すことができなかったのかもしれません。 お母さんのおなかの中でうまく動くことができず、または動き回る練習をしないまま生まれたため、自分の身体を両手両足で支えられるだけの前庭感覚が育っていなかったのかもしれません。 へその緒が首に絡まっていたため、首にトラウマがあり、運動発達の始まりの呼吸から遅れが始まり、結果的にハイハイまでたどり着かなかったのかもしれません。 ハイハイ一つとっても、環境面、資質面、成育歴と様々な要因が考えられ、それも複数が絡み合っています。 言葉の遅れや対人面の遅れなど、より高次な能力となれば、その土台となる発達課題は多く、その遅れた背景まで考えるとかなり多様なパターンとなります。 同じ言葉の遅れがある子でも、遅れた理由は一人ひとり違います。 発達障害の発達の遅れ方は多様です。 私が発達が遅れた理由、背景にこだわるのは、そこに治るヒントがあるからです。 胎児期の栄養状態が発達の遅れにつながっているのなら、身体アプローチよりも、栄養や食事の見直し、そこから丁寧に育てていくことが優先順位が高いといえるでしょう。 右脳が優位に育つ０歳から２歳の間にデジタル刺激に偏った生活をしていた子なら、まずはそういった刺...

ひと昔前は発達障害の子ども自体を変えようとすること、症状自体にアプローチすることに否定的な意見が多かったと思います。 それは脳の障害ということを信じていたからかもしれませんし、症状を改善、治療する方法を知らなかったからかもしれません。 時代は進み、身体アプローチが標準化し、発達障害自体が固定化されたものではない認識が広まりました。 それは書店に並ぶ特別支援系の本をパラパラッとめくっただけでもわかります。 この頃はめっきりTEACCHも、ABAも、棚に並ばなくなりました。 症状は改善できること、発達障害は治療の対象であること。 身体を通した神経を育てるアプローチが広まったことは嬉しく思います。 だけど、私は物足りないのです。 私にはそのほとんどが対症療法にしか見えないのです。 神経を刺激し、育てようとするアプローチを謳っているのに、発達の遅れの原因は「脳の障害」とひと言で終わっている支援者や本の数々。 「アセスメントが大事」と言っている割に、それは表面的なレベルのアセスメントで終わっているな、と思うことばかり。 たとえば、授業中に大きな声を出してしまう子のケース。 その子をアセスメントすると 「姿勢保持ができていない」 「机や子どもの声に反応する」 「掲示物が揺れるとそちらのほうに意識が向いてしまう」 「字を枠内に書くことができない」 「友達との距離感が近い」 などが確認される。 で、その理由が前庭感覚の未発達だったり、聴覚過敏だったり、ハイハイを飛ばしたなどの運動発達のヌケだったり。 これでアセスメントは終了で、じゃあ、感覚を育てましょう、運動発達をやり直しましょう、となるのが一般的な流れ。 でも、これって薄いアセスメントだと思う。 たぶん、私が発達相談、レポートでこういったレベルのものを提示したら文句を言われると思う。 もちろん、私のお客さんは良い人ばかりなので、そういったことは直接言わないと思うけど、私だったら許されないレベルだと思います。 聴覚過敏がある子に聴覚の未発達があるから、耳を育てましょう、で良いのか。 それで世の中の親御さん達は満足なのでしょうか。 感覚の問題や運動発達の問題など、ともに生活している親御さんなら聞かなくてもわかっているものです。 わざわざ支援者、専門家が偉そうにやるアセスメントなのでしょうか。 私が親だったら、聴覚の未発達もわかるし、...