てらっこ塾瓦版

時々、行動障害を持ったご家族のもとへ伺うことがあります。 強度行動障害の人達が住む施設で働いていた経験があるからかもしれませんし、そもそも相談にのってくれる機関が少ないからかもしれません。 訪問すると、「支援機関は相談には乗ってくれるけれども、実際に家まで来てくれるところはなかった」とおっしゃるご家族もいました。 推計ではありますが、強度行動障害を持つ人は全国に2.5万人もいて、その多くの人が家で過ごしている状況です。 グループホームも増えてはきていますが、行動障害を持つ人は断られる場合がほとんどなのが現実なのです。 強度行動障害まではいかなくとも行動障害を持っている人、また大人だけではなく子どもさんもいます。 そういったご家庭に伺ってみると、気づくこと、共通することがあります。 親御さんが言う「突然のパニック」の多くは、フラッシュバックが起きていると考えられます。 それまでご機嫌に過ごしていたのに、急にパニックになって暴れだす。 きっと嫌なことがあったんだろう。 ストレスが溜まっていたんだろう。 見通しが持てずに混乱したんだろう。 ペースやこだわりを崩されて爆発したんだろう。 言いたいことが伝わらず怒りで表現したんだろう。 もちろん、こういった背景、周囲の解釈が当てはまることもありますが、その場合は暴れ方が違います。 持続時間が短いですし、こちらの指示や言葉が伝わる接点がある。 しかし、フラッシュバックが背景にある場合、混乱状態が長く続きます。 こちらの言葉が届かなくて別の世界に行っているかのよう。 目の焦点が合わないですし、苦しみから逃れようとしている姿が映し出されます。 自傷の雰囲気、味わいが苦しいという訴えではなく、自らを滅ぼそうとする行為にみえるのです。 今の支援の中心は 混乱させないように見通しを持たせよう コミュニケーションの代替手段を使えるようにしよう 刺激を減らしてストレスを減らそう また自分や他人を気付ける行為、問題となりえる行動を事前に止めてできなくさせよう ということになります。 そうです。 これはフラッシュバックに対する支援ではありません。 強度行動障害の研修で展開されている内容は自閉症支援と同じなのです。 行動障害を持つ人が家を出て、入所施設やグループで暮らし始めると、パニックが減るということは珍しくありません。 その理由は家の中にフラッ...